Rammy Ingel fysiotherapie


"Op mijn 19e jaar liet ik mijn eerste tattoo zetten. Sinds die tijd is mijn collectie tatoeages, net als de tattoo industrie, alleen maar gegroeid ;-)

Tijdens mijn studie fysiotherapie heb ik veel gereisd waardoor ik ook de kans kreeg werk te verzamelen van mijn favoriete tattoo artiesten. Het viel mij op dat veel artiesten, vaak na sessies van wel 6 tot 9 uur tatoeëren,
veel last hebben van rugklachten en spier- & gewrichtspijn. Dit heeft mij doen besluiten onderzoek te gaan verrichten naar gerelateerde klachten, hiervoor
aandacht te vragen en hulp te bieden door middel van tips op het gebied van onder andere werkhouding."

Rammy Ingel - fysiotherapeut & tattoo verzamelaar


Musculoskeletale problemen bij tattoo artiesten en hoe je ze kunt aanpakken.


We weten dat de populariteit en sociale aanvaardbaarheid van tatoeages op een hoogtepunt is, en er wordt geschat dat ongeveer 45.000.000 Amerikanen ergens op hun lichaam minstens één tatoeage hebben.

Deze groei in populariteit heeft geleid tot een toenemende vraag naar tattoo artiesten en een toename van het aantal mensen dat werkzaam is in de lichaams-veranderende industrie in het algemeen, en de tattoo industrie in het bijzonder. In 2015 waren er naar schatting ongeveer 55.000 mensen werkzaam in de tattoo industrie in de VS, en dit aantal zal naar verwachting toenemen tot ongeveer 77.500 in 2020 (en deze trend is overal ter wereld hetzelfde).

Uit een Frans onderzoek uit 2017 blijkt dat de meeste tattoo artiesten tegenwoordig jong zijn (83% is jonger dan 45 en 45% is tussen de 36 en 45). Naarmate deze tattoo artiesten ouder worden, wordt het belangrijk voor hen om rekening te houden met de beroepsmatige risicofactoren voor musculoskeletale aandoeningen.





Op basis van toevallige observaties en eerdere studies is het mogelijk om tattoo artiesten te vergelijken met tandartsen met betrekking tot musculoskeletale risicofactoren, omdat werk in beide beroepen langdurig zitten met zich meebrengt terwijl je kleine hulpmiddelen grijpt om fijn, gedetailleerd werk op een cliënt uit te voeren.

Hoewel de werkgerelateerde musculoskeletale risico's geassocieerd met tandheelkunde uitgebreid zijn bestudeerd, zijn de werkgerelateerde musculoskeletale risico's geassocieerd met tatoeage nauwelijks onderzocht. In feite zijn er slechts twee studies en één algemeen gezondheidsonderzoek over dit onderwerp uitgevoerd.

Deze drie onderzoeken (uitgevoerd tussen 2011 en 2017) gebruikten vragenlijsten om gegevens te verzamelen zoals algemene informatie (geslacht, leeftijd, ras, lengte, gewicht en dominantie), werkgeschiedenis (jaren van tatoeëren, werkuren en frequentie per dag en week, breukpatronen, taken tijdens een werkdag en werktevredenheid), gezondheidsgedrag (voeding, sportactiviteiten, tabaks- en alcoholgebruik) en gezondheidsproblemen (hoofdpijn, oog- en musculoskeletale aandoeningen). Een van de studies onderzocht ook spieractiviteit en houding.

Ze ontdekten dat de leeftijd van tattoo artiesten gemiddeld tussen 25 en 54 lag, ze hadden 9:6,3 jaar werkervaring, de verhouding tussen mannen en vrouwen was 3,6: 1 en ze werkten meestal aan korte projecten (1 - 3 uur) zonder pauzes en werken tussen 25 en 55 uur per week (4 - 8 uur per dag en meestal 4 - 5 dagen per week).

De studies vonden ook een hoge prevalentie van musculoskeletale problemen bij deelnemende tattoo artiesten
(in één onderzoek verloor 31% van de kunstenaars ten minste een dag werk als gevolg daarvan).
79% van de tattoo artiesten zei dat de symptomen erger werden tijdens het tatoeëren, en 41% meldde dat ze daardoor naar een therapeut gingen.

Het meest gemelde gebied van ongemak was de onderrug, gevolgd door de nek, de schouders, de handen, de benen en zelfs ogenproblemen. Ondanks het constante zoemen van de machine, vonden de onderzoeken geen gehoorsymptomen en er was geen verschil tussen degenen die 4 dagen per week of meer werkten en degenen die minder werkten.





"In de laatste studie onderzochten ze ook spieractiviteit en houding."


Spieractiviteit werd onderzocht met behulp van een EMG-systeem met 8 draadloze elektroden die tijdens de tattoo sessie spieractiviteit bemonsterde. De elektroden werden over de linker extrinsieke vingerextensor, rechter extrinsieke vinger flexor, rechter en linker midden deltoïde, rechter en linker bovenste trapezius en rechter en linker erector wervelkolom spieren geplaatst.

De EMG-gegevens werden om de 3 minuten gedurende de tattoo sessie gedurende 15 seconden verzameld; opgenomen sessies duurden tussen 1 en 3 uur, afhankelijk van het stadium van de specifieke tatoeage. Voor elk EMG-gegevensmonster gaf de onderzoeker aan of de tatoeëerder momenteel bezig was met bekleden of arcering en maakte notities.

Alle deelnemers vertoonden een spieractiviteitsniveau van 10%, dat de aanbeveling van de MVE-limiet van 2% -5% overschreed in ten minste één spier of spiergroep. De bovenste trapezius was de meest geactiveerde spier en er werd geen bewijs van vermoeidheid waargenomen in de erectie spier.

Houdingsobservaties werden uitgevoerd tijdens elke tattoo sessie en de houding werd elke 5 minuten vastgelegd door de onderzoeker, die een foto nam en de houding sorteerde op basis van 4 actieniveaus
(waarbij scores van 1 - 2 acceptabel zijn).

71% van de totale houdingsscores bevonden zich op actieniveau 3 of 4, waar snel of onmiddellijk veranderingen nodig zijn en slechts 1 meting op actieniveau 1.





Maar zijn houding en zitpositie echt het probleem?


Ik hoor vaak mensen - helaas, zelfs artsen - zeggen dat niet zitten in een neutrale positie druk uitoefent op de wervelkolom en spieren. Maar zou het beter zijn als iemand de hele dag rechtop zit? Probeer het zelf en je zou snel leren dat dit nog moeilijker is.

Studies die naar spieractiviteit of wervelkolombelastingen kijken, vinden slechts een klein verschil van 2% - 3% in de maximale activiteit tussen rechtopstaande en neerwaartse positie. [5] Dit betekent dat zitten de rug en spieren niet belast of belast. Het tegenovergestelde is waar - zitten is te rustgevend voor de wervelkolom. Het voelt goed om achterover te leunen. Het kan eigenlijk een symptoom modificator zijn.

Tegenwoordig weten we dat pijn in verband met zitten niet betekent dat de manier waarop je zit dit veroorzaakt. Deze misvatting is afgeleid van het idee dat er een juiste manier is om te zitten.

Het bewijs toont aan dat er geen verband bestaat tussen werkgerelateerde houding of langdurig zitten en lage rugpijn, en dat het corrigeren van de houding zowel onbereikbaar is als onwaarschijnlijk dat het enig verschil maakt voor een lage rug conditie.


Dus, als houding en zitten niet het probleem zijn, wat dan wel?

Het antwoord is dat we het meestal niet weten - het kan van alles in je leven zijn ... je kunt het gebrek aan activiteit de schuld geven, geen trainingsprincipes, stress of iets anders volgen.


Dus, wat kunnen we doen om die problemen te voorkomen of te verminderen?

Denk aan verlichting (type, intensiteit en plaatsing), houd je ogen vochtig en probeer je ogen van tijd tot tijd te ontspannen.

Hoewel ergonomische interventies twijfelachtig zijn, kun je nog steeds proberen de plaatsing van sommige apparatuur en de instelling voor de tattoo sessie te wijzigen.

Kies comfortabele, ondersteunende stoelen (bij voorkeur die verstelbaar zijn). Laat manipulatieve advertentietactieken u niet verleiden om een dure en dure stoel te kopen die niet bij u past. De beste stoel voor jou is degene waarin je je het beste voelt terwijl je zit en werkt.

Probeer de positie van uw lichaam regelmatig te veranderen, wissel af tussen zitten en staan terwijl u werkt, en neem vaker een pauze (zelfs tijdens sessies van 2 - 4 uur).

Denk aan klantpositionering. Probeer een positie te vinden die comfortabel is voor u en uw klant en probeer deze indien mogelijk van tijd tot tijd te wijzigen. Vergeet niet dat wanneer cliënten zich meer op hun gemak voelen, ze meer ontspannen worden, de pijn verbonden met angst vermindert en de beweging van de cliënt tijdens het tatoeëren wordt verminderd (en dat is altijd een goede zaak ...).

Maar de beste manier om pijn te verminderen of te voorkomen (de enige manier waarop we in elk geval bewijs hebben) is lichamelijke activiteit. Meestal maakt het niet eens uit wat voor soort activiteit. Het kan elke algemene activiteit zijn die de bloedstroom en bloedsomloop verhoogt, of een specifieke activiteit gericht op een probleem dat speciale intentie vereist.

Samenvattend, de populariteit van tatoeages vandaag leidt tot een toenemend aantal tattoo artiesten. De meeste van deze artiesten zijn nog jong en hebben veel tatoeëren jaren voor de boeg, dus ze moeten rekening houden met de beroepsmatige risicofactoren die verband houden met musculoskeletale problemen
(zoals blijkt uit eerdere studies).

Het is belangrijk om te begrijpen dat deze problemen niet het gevolg zijn van zitten of een 'slechte houding', maar gewoon van het mens zijn ... Probeer enkele van de opties die ik heb genoemd om je te helpen deze problemen het hoofd te bieden, zoals verlichting, veranderende plaatsing en stoel (indien nodig ...), meer pauzes nemen en, het allerbelangrijkste, deelnemen aan fysieke activiteit.

Wil je meer horen? Bezoek mijn seminars en lezingen over dit onderwerp in enkele van de komende congressen weke gegeven worden door heel Europa.